علاج ارتفاع ضغط الشريان الرئوي

يُعد ارتفاع ضغط الشريان الرئوي من المشكلات الصحية الخطيرة المهددة للحياة سواء في الأطفال حديثي الولادة أو كبار السن، وعادة ما يتطلب اتباع خطة علاجية دقيقة لتجنب الإصابة بمضاعفات صحية خطيرة يصعب علاجها.

ومن هذا المنطلق، فقد جاء مقالنا التالي بمثابة الدليل الشامل لتوضيح أساليب علاج ارتفاع ضغط الشريان الرئوي المتنوعة عند الأطفال والكبار، فتابعوا معنا.

أسس توضع على أساسها خطة علاج ارتفاع ضغط الشريان الرئوي

تتحدد خطة علاج ارتفاع ضغط الشريان الرئوي بناءً على السبب الكامن وراء ظهوره والذي قد يكون مجهول أو يرجع إلى أحد مما يلي:

• العيوب الخلقية في القلب.
• أمراض الجانب الأيسر في القلب، ومنها أمراض الصمامات أو فشل الجانب الأيسر للقلب.
• انسداد الشريان الرئوي نتيجة الجلطات أو الأورام.
• أمراض الرئة.
• حالات نقص الأكسجين.

وغالبًا ما تتطور أعراض ارتفاع ضغط الشريان الرئوي ببطء، وربما لا يلاحظها البعض إلا حينما تزداد سوءًا، وتتضمن:

• ألم شديد في الصدر.
• ضيق التنفس مع بذل مجهود وحتى في وقت الراحة.
• تغير لون الجلد.
• الإغماء المتكرر.
• تسارع ضربات القلب.
• الشعور الدائم بالتعب.
• تورم الأطراف.

بينما تنطوي الأعراض عند حديثي الولادة على سرعة التنفس وزُرقة في لون الجلد والضعف العام وانخفاض معدل الرضاعة، وعليه نوصيكم في حال ملاحظة أيًا من الأعراض السابقة لا تترددوا في التوجه إلى الطبيب المختص على الفور حفاظًا على سلامتهم.

علاج ارتفاع ضغط الشريان الرئوي عند الأطفال

تنجم غالبية حالات ارتفاع ضغط الشريان الرئوي عند الأطفال حديثي الولادة عن العيوب الخلقية في القلب، وعليه يُعد التدخل الجراحي في هذه الحالة العلاج المثالي لهم إلى جانب خطة دوائية قبل وبعد الجراحة لبلوغ أعلى معدلات شفاء -بإذن الله-، وتشمل الخيارات الجراحية:

• تصحيح العيوب الخلقية في القلب، مثل: إغلاق الثقب بين الأذينين أو البطينين.
• إصلاح القناة الشريانية.
• تركيب الدعامات باستخدام القسطرة القلبية، لفتح الأوعية المسدودة.
• زراعة الرئة في الحالات المتقدمة.

وفي هذا السياق، دعونا نبشركم أن جراحات القلب باتت أكثر أمانًا عن ذي قبل إذ تعتمد غالبيتها على التدخلات المحدودة والمعدات الطبية الحديثة؛ ما يوفر قدرًا كبيرًا من الدقة في أثناء الإجراء محققة بذلك معدلات نجاح مرتفعة.

إلى جانب الجراحة يعتمد الفريق الطبي خطة دوائية قبل وبعد الجراحة، وقد تشمل:

• أدوية إرخاء الأوعية الدموية الرئوية لخفض الضغط داخلها.
• مدرات البول.
• مضادات التجلط.

وتختلف مدة علاج علاج ارتفاع ضغط الشريان الرئوي عند حديثي الولادة من حالة لأخرى، فقد تستغرق من أسبوع لأسبوعين وأحيانًا تصل إلى شهر. 

علاج ارتفاع ضغط الشريان الرئوي عند الكبار

تهدف خطة علاج ارتفاع ضغط الشريان الرئوي عند كبار السن إلى منع تفاقم الحالة والسيطرة على الأعراض من خلال معالجة الأسباب بدقة، ولعل غالبية الحالات تعتمد على العلاج الدوائي والذي يتضمن الدمج بين الأصناف الآتية:

• أدوية موسعة للأوعية الدموية لتحسين تدفق الدم خلالها.
• حاصرات الكالسيوم.
• مسيلات الدم.
• أدوية منظمة لضربات القلب.
• مدرات البول.

وقد يوصي بعض الأطباء العلاج بالأكسجين وتحديدًا مع المرضى الذين يعانون ضيق التنفس بصورة متكررة.

التدخلات الجراحية

 يلجأ الأطباء إلى التدخلات الجراحية في حال فشل الأدوية في السيطرة على أعراض ارتفاع ضغط الشريان الرئوي، ومنها:

• ثقب الحاجز الأذيني لتقليل الضغط في الجانب الأيمن من القلب.
• زراعة الرئة أو الرئة والقلب لا سيما مع الحالات التي تعاني ارتفاع ضغط الشريان الرئوي مجهول السبب.
• استئصال الجلطات الرئوية المزمنة.

تعديل نمط الحياة أساسي في علاج ارتفاع ضغط الشريان الرئوي

عادة ما يسهم اتباع نمط حياة صحي في السيطرة على أعراض ارتفاع ضغط الشريان الرئوي والتمتع بحياة مستقرة، ولهذا نوصيك باتباع النصائح التالية:

• الالتزام بنظام غذائي صحي غني بالفيتامينات والمعادن.
• الحفاظ على وزن الجسم المناسب.
• الحد من الموالح ومشروبات الطاقة.
• الامتناع عن التدخين.
• الراحة عند الشعور بالتعب.
• ممارسة الرياضة البسيطة، مثل: المشي.
• تجنب السفر إلى الأماكن المرتفعة التي يقل فيها الأكسجين.
• استشارة الطبيب في حال الرغبة المستقبلية في الحمل.
• المتابعة الطبية بصورة دورية وإجراء الفحوصات اللازمة لتقييم الحالة الصحية باستمرار.

الأسئلة الشائعة

نتناول في الفقرة القادمة بعض الأسئلة الرائجة حول ارتفاع ضغط الشريان الرئوي وعلاجه:

كم نسبة ضغط الشريان الرئوي الطبيعي؟

تتراوح نسبة ضغط الشريان الرئوي الطبيعي بين (11-20) ملليمتر زئبق، ويشخص الفرد بارتفاع ضغط الشريان الرئوي إذ تجاوز 25 ملليمتر زئبق في أثناء الراحة.

هل ارتفاع ضغط الشريان الرئوي خطير؟

نعم، ارتفاع ضغط الشريان الرئوي من الحالات الخطيرة إن أُهمل علاجها وذلك لما ينجم عنها من مضاعفات صحية خطيرة تنتهي بفشل القلب.

هل يمكن الشفاء من ارتفاع ضغط الشريان الرئوي عند حديثي الولادة؟

نعم، يمكن الشفاء من ارتفاع ضغط الشريان الرئوي عند حديثي الولادة مع التدخل المبكر والعلاج الجذري للسبب الأساسي لهذه المشكلة.

وإلى هنا ينتهي حديثنا عن سبل علاج ارتفاع ضغط الشريان الرئوي عند الأطفال والكبار، ومتى رغبتم في طلب الاستشارة الطبية الموثوقة فلا تترددوا في التواصل مع الدكتور أحمد عفيفي -استشاري جراحة القلب والصدر ورئيس قسم جراحة القلب بمؤسسة مجدي يعقوب للقلب في أسوان- وحجز موعد من خلال الاتصال على الأرقام الموضحة في الموقع الإلكتروني.