ما هي أسباب تصلب الشرايين؟

تصلب الشرايين يتكوّن ببطء لسنوات دون أن تشعر بشيء، وكثيرون يعرفون بإصابتهم لأول مرة في الطوارئ بعد ألم مفاجئ في الصدر، ولكن الخبر المطمئن أن أسبابه معروفة، ومعظمها يمكنك التحكم فيه، وهذا يعني أن للوقاية فرصة في أي عمر. 

حين تعرف أسباب تصلب الشرايين مبكرًا تستطيع حماية قلبك قبل أن تصل إلى جلطة أو جراحة، وفي هذا المقال نوضح ما الذي يضيّق الشرايين ويفقدها مرونتها؟ وكيف تعرف إن كنت معرضًا للخطر قبل أن تظهر الأعراض؟

أسباب تصلب الشرايين الرئيسية

يبدأ تصلب الشرايين عندما يتضرر الجدار الداخلي للشريان، فتتجمع عليه الدهون والكوليسترول وتضيق مجرى الدم وتجعل الشريان أقل مرونة، ومعظم أسباب تصلب الشرايين تسرع ترسب الدهون على جدار الشريان، وأهمها أربعة أسباب، وهم:

ارتفاع الكوليسترول الضار

حين يزيد الكوليسترول الضار في الدم يترسب على جدار الشريان ويتراكم عامًا بعد عام، وترتفع نسبته مع الأكل الغني بالدهون المشبعة والمقليات واللحوم المصنعة، وقد يكون السبب وراثيًا عند بعض العائلات، فيرتفع حتى مع وزن طبيعي، وفي الحالتين لا يظهر ارتفاعه إلا في تحليل الدهون بالدم.

ارتفاع ضغط الدم

الضغط المرتفع يدفع الدم بقوة على جدار الشريان فيجرحه من الداخل، وهذه الجروح الصغيرة هي أول مكان تلتصق به الدهون ومع الوقت يتصلب الجدار ويفقد قدرته على التمدد.

وكلما طالت المدة التي يبقى فيها الضغط مرتفعًا دون علاج، وزاد الضرر، وهذا ما يجعله من أخطر الأسباب.

التدخين

مواد التبغ تتلف بطانة الشريان مباشرة، وترفع الكوليسترول الضار، وتزيد قابلية الدم للتجلط؛ لذلك يصاب المدخن بتصلب الشرايين في سن أصغر من غيره.

السكري ومقاومة الإنسولين

ارتفاع السكر المزمن يتلف بطانة الشرايين، ويجعل الكوليسترول أكثر ضررًا، ويزيد الالتهاب داخل الجدار؛ لذلك يكون خطر إصابة مريض السكري بأمراض القلب والشرايين أعلى من غيره 2-4 مرات تقريبًا، وقد يبدأ الضرر قبل التشخيص، أي في مرحلة مقاومة الإنسولين ولهذا يفيد قياس السكر التراكمي كل سنة على الأقل.

هذه الأربعة تتصدر أسباب تصلب الشرايين لكنها ليست الوحيدة، وحين يجتمع سببان أو أكثر في الشخص نفسه، يتضاعف أثرها على الشرايين، وهناك عوامل أخرى ترفع الخطر دون أن تنتبه لها.

عوامل أخرى ترفع خطر تصلب الشرايين

إلى جانب أسباب تصلب الشرايين السابقة، توجد عوامل ترفع خطر الإصابة، وهي:

• التقدم في العمر، فالشرايين تفقد مرونتها تدريجيًا بعد سن الأربعين.
• وجود قريب من الدرجة الأولى أصيب بجلطة أو بمرض في القلب في سن مبكرة.
• السمنة وزيادة دهون البطن، لأنها ترفع الكوليسترول والضغط والسكر معًا.
• قلة الحركة وطول الجلوس.
• الالتهابات المزمنة وأمراض المناعة الذاتية.
• التوتر المستمر وقلة النوم.

هل يمكن تقليل خطر تصلب الشرايين؟

نعم، ولأن أسباب تصلب الشرايين مرتبطة في معظمها بنمط الحياة، فالتغيير البسيط يصنع فرقًا واضحًا. 

المشي 30 دقيقة في معظم أيام الأسبوع، وتقليل المقليات والدهون المشبعة، وزيادة الخضروات والبقوليات والأسماك، كلها خطوات ترفع الكوليسترول النافع وتخفض الضار.

والإقلاع عن التدخين أهم قرار تتخذه، أما الضغط والسكر والكوليسترول فتحتاج إلى قياس منتظم، ويجب الالتزام بالدواء عندما يصفه الطبيب، فالشرايين لا تتحمل ارتفاعها سنوات دون علاج.

متى تحتاج إلى فحص القلب؟

لا تنتظر الأعراض إذا كنت فوق الأربعين وتجتمع فيك أسباب تصلب الشرايين فالفحص المبكر يكشف التضييق قبل أن يتحول إلى جلطة، وتبدأ أعراض تصلب الشرايين عادة بألم أو ثقل في الصدر مع المجهود، أو ضيق في التنفس عند صعود السلم، أو برودة وألم في الساقين عند المشي. 

أما أعراض انسداد شرايين القلب فتكون أوضح مثل ألم ضاغط في الصدر يمتد إلى الذراع أو الفك مع عرق وغثيان، وهذه حالة طوارئ تحتاج إلى الإسعاف فورًا. 

متى يكون التدخل الجراحي هو الحل في علاج تصلب الشرايين؟

عندما يضيق الشريان بدرجة كبيرة ولا يكفي الدواء أو القسطرة يصبح علاج انسداد الشريان التاجي بالجراحة هو الخيار الأكثر أمانًا لحماية القلب، رغم أن كثير من المرضى يؤجلون القرار خوفًا من الجراحة ومدة التعافي فالتأجيل نفسه هو الخطر الأكبر لأن الانسداد قد يتحول إلى جلطة في أي وقت. 

يرأس الدكتور أحمد عفيفي قسم جراحة القلب في مركز أسوان للقلب التابع لمؤسسة مجدي يعقوب، وله خبرة تزيد على 20 عامًا في جراحات القلب، ويشرح لك حالتك والعلاج المناسب لها

لحجز استشارتك مع د أحمد عفيفي، تواصل معنا عبر الأرقام الموضحة أمامك في موقعنا الإلكتروني.